为什么感觉中国政府办事、医保社保体系似乎很复杂？

不仅仅是福利体系的问题
这牵涉到中国立国体制的根本:大政府
大政府就是什么都要管，把大量属于民间的，个人的权利收归政府，导致百姓一举一动都要经过他们批准。举个长期的例子来说，比如图书版号。自由国家都是随便出书，版号申请是任意的，甚至没有。但是中国，版号设置国家限额，只有出版总局批准才行。就是无中生有制造出一道权力关卡，代价就是人民的出版权利被剥夺，成为政府管控和渔利的工具。再举一个例子，就是在清零期间，政府可以任意剥夺公民的权利，不许不戴口罩、不许私自购买感冒药，甚至不许出门买菜。
所有这些权利，政府来管控，自然需要大量的人手。所以会有超级庞大的政府和其雇佣的外围人员。
但是有了这么大的权力，这么多的人力财力，是不是事情能办好呢？结局是不能。凡是这种体制，都有两个弊端。一是组织大到一定程度，必然效率降低，人浮于事。中国外国都是如此，公营私营也都是如此。大公司竞争力不如小公司就是宿命。二是这种权力高度集中的架构，必然导致人人有权又无人负责。所以办事的时候，任何人都可以为难你一下——这是人性在权力下的必然扭曲，在中国这种人上人文化里更甚；你较真的时候，他又一句“上面规定”就可以挡回来。清零到躺平只是一夜之间的事情，小民的损失，无人负责。
总的来说，就是政府揽取了它自己都无法承受的权力，又没有监督，结果就是权力他都有，责任他不担。在近二十年的实践中，稍微有一点监督，效率和责任感就会大大提升。

还有一点，你不要以为在这么大规模的管控中，中国公务员都在大量做本职工作。事实上，中国公务员大部分时间在忙本职之外的事情。党建是头一号，还有各种临时性任务，比如应付检查，比如参加清零、抗洪等等。结果就是人人都很忙，但效率极低。这同时也是驭民术之一。中国政府吸纳了大量的社会劳动力，但大系统无法有效地把工作推送到每个岗位，用无效劳动来填满这些劳动力的工作时间。

中国文化从基因上似乎非常不擅长设计游戏规则和体系——因为不守规则惯了。别的不说，你看中国爆款的综艺节目，基本都是引进的。而一旦本土化，加入自己设定的规则之后，节目第二季就会衰落。原创的综艺节目，基本靠明星来制造热度，里面的规则设计惨不忍睹。中国所谓两千年集权体系的设计，就是不停往皇帝手里塞权力，治理水平长期在低层次徘徊。

支那社保的本质就是让你不停工作。

支那社保的特色在于养老和医疗必须一起缴纳，一旦断缴就不再享受医保。不说你养老金能拿多少，单单为了享受医保就要不停工作。要么不断找给你缴纳社保的公司，一个月也不能停。要么就自费缴纳，按照最低标准缴纳一年都要一万多。

你觉得这种东西叫福利吗？只能得到低质量医疗，不停地工作，搞出一身病，这他妈叫韭菜税。你缴纳的钱全都拿去补贴达官显贵了，公务员的五险一金比你工资还高。

养老金更扯，不但要交满最低年限（过去是15年），而且还必须达到退休年龄（过去是60岁）。也就是说，如果你从20岁开始缴纳养老金，不间断缴纳15年，到了35岁是不能领养老金的。你交的钱都哪里去了？将来退休年龄达到70岁，最低年限20年、25年，这谁扛的住？交了有什么用？

支那人为什么活得累？因为支那人都是奴隶，而且还不知道自己是奴隶。我只见过抱怨社保太贵的支那人，却没见过质疑社保制度本质的支那人，而且都觉得中共靠的住，交总比不交强。这样的支那人，没救。

西方的社保、医疗福利是怎样报销的?
=>台灣人不懂

台灣的社保、医疗福利是怎样报销的?
=>別人幫我算好，然後先扣掉，我最後補個餘額或乾脆免費

=>社會保險
一般被保險人：由衛生福利部補助40%。
低收入戶：由政府全額補助，在縣（市）由衛生福利部補助35%，縣（市）政府補助65%；在直轄市由直轄市政府全額補助。
中低收入戶者：被保險人自付30%，在縣（市）由衛生福利部補助35%，縣（市）政府補助65%；在直轄市由直轄市政府全額補助。
身心障礙者：按障礙程度補助55%、70%或100%，其中重度以上身心障礙者，由衛生福利部全額補助，中度身心障礙者，由衛生福利部補助70%；輕度身心障礙者則由衛生福利部及地方政府各補助27.5%。
所得未達一定標準者：按家庭收入狀況補助55%或70%，在縣（市）由衛生福利部及縣（市）政府各負擔保險費補助之半數，在直轄市則由直轄市政府負擔保險費補助之全數。
低收入戶參加健保之保險費，由衛生福利部編列預算補助。中低收入戶參加健保應自付之保險費，由衛生福利部補助二分之一。
重度以上身心障礙者參加健保保費之自付保險費由衛生福利部全額補助，中度由衛生福利部補助50%，輕度由直轄市或縣（市）政府補助25%。
對於70歲以上之中低收入國民參加健保之自付保險費由衛生福利部全額補助。
105年9月20日發布《災區受災國民年金保險被保險人保險費補助辦法》，針對災區受災國保被保險人，符合政府依《災害防救法》第63條所定災害救助種類及標準核發之災害救助金規定者，其災後6個月期間內應負擔之保險費，由中央政府支應。
111年12月12日修正發布《災區受災者就醫費用及全民健康保險之保險費補助辦法》，針對災區受災健保對象，符合政府依《災害防救法》第63條所定災害救助種類及標準核發之受災救助金規定者，其受災當月起6個月期間，其應負擔之一般保險費，由中央政府支應並得以民間捐款為來源。

=>醫療保險
全民健保的財源主要來自保險費收入，並以量能負擔為原則。全民健保將保險對象區分為6類15目，並針對不同身分類別，規範不同之保險費計算方式，如受僱者自付30%的保險費，雇主及中央政府則分別負擔60%及10%、職業工會會員自付60%，政府負擔40%等。但對於部分特定弱勢族群，如低收入戶、中低收入戶、身心障礙者、無職業原住民、失業勞工及其眷屬等，則由政府給予部分或全部之應自付保險費之補助；對於未符合補助資格且繳費有困難者，亦提供無息貸款、分期繳納或轉介公益團體等多項協助繳納保險費措施。
就醫時，保險對象可自由選擇就診之醫療院所，門診時只需自付少許的門診部分負擔。住院時則根據入住之急性或慢性病房別、住院天數長短，自付總住院醫療費用5%-30%的住院部分負擔。
為減輕病人的經濟負擔，112年住院部分負擔上限，急性病房住院30天內或慢性病房住院180天內，同一疾病每次住院自付上限為4萬8千元，全年自付上限為8萬元；超過全年上限的部分，可於次年6月底前申請核退。

最近大陸社保醫保卡又改來改去，還要和工資卡統一，現在大陸銀行又要提倡搞什麼狗屁ai智能，結果連銀行經理也不會用這些大陸設計的垃圾程序，直接把各種惡心事務推諉給社保局，社保局也一樣踢皮球，最後普通上年紀的老百姓什麼都辦不成，又不能直接罵習豬頭，而公務員只用一張身份證就可以當醫保卡用。

美國的醫療帳單完全看不懂。在醫院完全不討論帳單的事，回家後一兩個月就會收到帳單。雖然是保險公司算好，叫我補齊尾數，但帳目完全看不懂。不僅我看不懂，拿去給土生土長的美國人看也未看懂。美國的醫療帳單真的很可怕。

還是香港寫得清楚。去私家醫院或診所，做什麼檢測、收費多少、保險 cover 多少，清清楚楚。可以保險公司先付也可以自己先付，結果都一樣。或者去公營醫院，固定收費每次 100～180 元。

不僅醫療帳單，美國什麼都好複雜。Tax return 只有一張 A4 紙，但美國人平均要花費 11 小時。同樣時普通法地區，為什麼美國要把簡單的事搞到無比複雜？不能像香港那樣，填寫兩三個數字，5 分鐘就搞定？

有時可能是設計表格人的智商問題。

感觉中国福利差、政府手续繁琐、公务员的脸难看是含赵值不足的表现。中国早在70年多前就已经被毛僵尸改造成封建社会主义天堂了！

中国的医保你就洗洗睡吧，
本质上来说 中国根本就不存在医保。
那是VIP会员卡。
为什么要你出院给你报销？？
因为 那是拿你的钱报销给你的啊！！
医院的设备 知道是天文数字级别的价格吗？？？
但是 医院是没有拨款的， 而且还要上缴，
 你就不动脑想一下，没有拨款， 要承担天文数字价格的医疗设备的费用， 要保证医护人员的高福利，
那么 钱 哪来的？？？？

很简单的事啊，党自己都承认 都诟病过啊！！
进院5毛钱的药（已经包含了医药公司的利润），
200卖给你。给你报销180
于是 你用20块钱  购买了价值5毛钱的药品。

中共的社保局就是为了全民集资养活社保局。那些人都是衙内子女。

妈的，想去医院看病，得先到社康排队、交费、挂号、开转诊证明，然后再去医院交费、挂号，否则医院不给你刷社保。
这样设计流程的初衷，据说是为了防止哪怕是小病也去医院抢占资源，从而把感冒类的小病截留在社康处置，社康看不了的，就转到医院去。
但在这我看来，这特么纯粹为了防止放屁时崩出屎来污染裤叉，所以在放屁前先把裤子脱了。
直接列明哪些病是社康能看的，其它的可以直接去医院不就行了？非得都先去社康交一份钱？分赃吗？

而且，一档社保不需要转诊，爱去哪看直接去。二档、三档都必须转诊。
艹，又人为地制造阶层了。

你去了一次东西不全，来一次；你在去一次又是缺着缺那，又要再去，她不会把东西都告诉你，会磨叽磨叽，本来一次，硬墨迹你可能好久，你要是认识领导，就一句话；太人情世故了，办事效率也很低下，

你的这种感觉是普遍存在于中国的所有领域的法律或制度上的。

比方说你要办什么事，你得不到中国政府任何简单易懂的书面/电子指南，或者人工服务。

究其原因，除了确实有公务员懒政的因素之外，我想还有一点是因为中国的法律法规制度似乎总是以一种打补丁的方式更新，一条法律/条例/办法出来，后面时不时隔几个月又出来一条所谓的条例/办法作为补丁，并且它们偏偏又都是具有法律效力的。

但是你在政府网站上，永远都找不到这些所有具有效力的文件，汇总起来都具体是什么情况。你只能顺着网站日历翻回去一条一条看政府具体在某件事上都公布过什么，然后再用你自己的脑力汇总。

欢迎来到美国DMV，享受美国医保。

跟保险打交道，没有不麻烦的。要说政府，我见到办事最方便的是品葱一直骂的新加坡政府。

这牵涉到中国立国体制的根本:大政府

同意。即享受了“大家长”式政府的权利，又不太能担起相应的责任。你既然什么都想管，都希望在自己的严密控制下发展，那就不可避免的会在出现问题的时候被问责，但目前的政府给我感觉，并不想负责，或者负不起责。
上述问题好像跟福利也没什么关系了，只是一点个人感受。

医疗保险，国内是怎么报销的我不清楚。日本这边，只要你有保险证，去诊所看病，支付的费用直接就是总费用的30%，不需要去哪里报销。后面应该直接就是医院和医保部门核算（具体不清楚）。买处方药也是一样。

烦不烦琐是一方面，关键是生了大病会破产。
墙国卡程序这点和它的房价一样，国际上无人能望其项背。

這不關東西方的事，當整個公司人人都可以光明正大撈油水，底層利益被犧牲是理所當然。另外一個邏輯是弄得越麻煩就越少人做，這很常見在金融業務，永遠都是存錢容易領錢難，但公家機關弄成這樣就很難看，尤其是中國，人民的權力太小了，社福對政府來說是一種功績和施捨，不是必須的

臺灣健保沒有什麼「報銷幾成」到機制，除了個別不在健保給付的罕見疾病項目，幾乎是全額報銷，看到五毛來台灣論壇得瑟自己看病報銷了幾成，制度何其優越，根本是來自取其辱；有些自費是你追求較高檔的醫療器材（支架等），或住院想住獨立套房，再額外加錢，總之看個病甚至住院，就是掛號費新台幣150元-200元內搞定。

职工社保报销也没有觉得多麻烦，不知各地的医院的操作一样。

我在多次在两个地方看病，一个一线城市，一个三线城市，都是公立医院，流程基本一样。窗口结算的时候，自动把医保的费用减免了。

真正麻烦的是看病的过程，一个是预约难，这个是老大难问题了。医疗资源集中在大城市、大医院，政府想学美国的分诊制度，但是这么多年，怎么建立一个有效的分诊制度还是没有头绪。

二是排队多，各种排队，有的病看门诊要在医院待一天。我上次陪一个亲戚去看眼底病变，来回去医院好几次。

眼底病没法根治，只能缓解。病人需要定期找同一个医生复诊。这个医生的号靠正常的流程是约不到号的，只能和他的助手加微信，每次提前通过微信联系，让其助手加号。

看病等的时间很长，过了预约时段才轮上。医生通常都是先开单做眼底的光学检查。医生开完单子，病人要先缴检查的费用。手机可以缴费，但是跟医保关联出了问题，还得去窗口排队缴费。交完费已经12点了，检查做不了，得等下午医院上班了才可以做。下午做完检查，拿到结果去找医生，发现医生下午没有出诊。只能跟助手再约第二天找医生看。第二天又是排队看门诊，看完后医生说要做眼底注射，开了一堆检查，交完费，又是各种排队。后面我没有陪了，据说是去医院做注射，然后第二天再找医生看注射后的效果。眼底病本来是老年人居多的疾病，跟年龄有关，可是这么复杂的看病过程，真的太折腾了。

医保刚开始的时候很容易报销的，后来出现医院大规模骗保，就卡了很多，小病都懒得去搞了。
支那人真的是神奇的物种，啥都骗。

贵支能出现1岁就开始交职工社会保险，你认为程序过于简单。那一部分基本盘还如何通过后门1岁就开始打工？

你要看看美国的体系，那才知道什么叫真正的复杂。

中国人有一个比较普遍的特质，说好行了叫善于钻营，说难听了叫爱占便宜到吃相难看。
不管什么福利政策或运作体系，但凡规则里有一点点小漏洞，就会被庞大的中国人口搞到整个体系运作不下去。
这也其实是很多外国本地人比较讨厌中国移民的一个很大的原因。

现在就是人情社会，怎么着都不比你在医院里有人方便

社保本质是掠夺子孙后代的财富，也就是偷窃或者抢劫。

社保必然亏空，亏空解决方案，无论怎么转换最终指向加税或者债务。都是后代承担。

要求社保的人，本质上和眼馋地主的良田的人是一类人。

然后政府办社保，也是有其利益动机的。西方是为了选票，以后国家会怎么样，后代会怎么样，关他们什么事。中国是能维稳，自己能有一大笔钱用于挪用。

苏联中国把抢夺地主，富人的钱正义化，合法化。现在各国把抢劫后代正义化，合法化。 本质都是为了自己获得权力。

所以说中国社保很多门槛，本质就是黑吃黑，中国人不满 。类似抢地主土地的中国人骂斥中共又把土地收回了