第一财经独家|最新研究结果:新冠无症状感染者密接感染率与确诊者无差异

新冠肺炎无症状感染者所涉及到的问题,越来越困惑公众。它的传染性究竟如何?

宁波市疾病预防控制中心传染病防制所陈奕等人发表的题为《宁波市新型冠状病毒肺炎密切接触者感染流行病学特征分析》的论文,给出了最新的无症状感染者的传染性情况分析。

无症状感染者的传播能力

这篇刊发在《中华流行病学杂志》2020年第41卷的论文研究结果显示,确诊病例的密切接触者感染率为6.3%,无症状感染者的密切接触者感染率为4.11%。研究者认为:感染率差异无统计学意义。

新型冠状病毒肺炎传染性较强,家人、亲戚、朋友的续发率较高,是感染的高危人群。不同接触方式中,与病例共同居住、共同生活感染率最高,提示长时间无防护密切接触是新型冠状病毒肺炎感染的高危因素。

纳入本研究的本地报告确诊病例共157例,无症状感染者共30例。157例本地报告确诊病例和30例无症状感染者共判定密切接触者共2147名,病例的密切接触者人数最少0例,最多111例,平均11.5例。在2147名密切接触者中,共有110名发展为确诊病例、22例无症状感染者,密切接触者总的感染率为6.15%。

由此,我们不能再小觑无症状感染者的传播能力了。

研究者发现,各类密切接触人群的感染率中,按照密切接触者与病例的关系进行统计,密切接触者中,以朋友/香客感染率最高(22.31%),其次是家庭成员(18.01%)。医务人员密切接触者未发生感染。除去“超级传播者”事件相关发病数据后,朋友的感染率降至为15.69%,低于家人的感染率(17.54%),感染率居第二位。

研究者对各类密接人群不同接触方式进一步分层分析发现,家人主要通过共同居住(18.07%)和聚餐感染(11.75%);亲戚(4.73%)主要通过聚餐感染;朋友(包括邻居)之间的接触感染方式主要是户外对话(20.00%)、聚餐/会客/娱乐(12.50%)和乘坐同一交通工具(4.55%)感染;一般人群的接触感染方式主要是与病例同处一个诊疗大厅(1.94%)、同一个超市、市场购物等(0.56%)感染。

这一点的研究与北京市疾控中心的发现有相同之处。3月22日下午,在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上,北京市疾控中心副主任庞星火介绍,亲属密切接触者中的续发率达到17%,明显高于其他社会关系的密切接触者3%的比例。家庭聚集性疫情占绝大多数,高达86%,涉及病例数最多的家庭聚集性疫情达到7人。

研究发现超级传播者

研究者对一起佛事集会引起的新型冠状病毒肺炎聚集性疫情调查发现,1名女性参与者为该起聚集性疫情的传染源,该女性发病1天后即具有传染性,主要通过共同乘坐专车大巴和参与佛事集会引起传播,共有28人被诊断为新冠病毒肺炎确诊病例,4人为无症状感染者,密切接触者的感染率达32.99%,远高于平均感染率6.15%,差异有统计学意义。研究者认为,这是一起所谓“超级传播者”事件,传播主要发生在一辆空调大巴中,共有68名密切接触者,23人被诊断为新型冠状病毒肺炎确诊病例,2人为无症状感染者,感染率达36.76%;参与集会的感染率为5.61%。该病例家庭二代续发率达33.3%。本研究中的“超级传播者”一代续发感染者达32例,续发病例随后又造成进一步的传播和扩散。

另外研究发现,室外环境中无防护的面对面短暂交谈,亦能引起疾病传播,提示该病传染性较强。要开展有针对性的健康指引,引导公众做好个人防护,建议公众在疾病流行期间,在人员密度较高的户外场所,仍应佩戴口罩做好必要防护,人与人之间保持大于等于1 米的安全距离。
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分享 2020-04-04

26 个评论

我感觉国内一些地方可能已经二次爆发了,不然为什么电影院开了又关,上海东方明珠等室内景点临时关闭,武汉继续强化小区封闭管理,河南郏县全面封村封小区,这些手段都太过强硬了,跟所谓的复工复产的节奏完全对不上。
那怎么办呢怎么办呢怎们办呢怎么办呢,全世界停摆?然后我们喝西北风?
我感觉ccp手上还有很多研究没拿出来。就跟这个无症状一样,国内早知道了,压着不让说。误导全世界几个月,看到国外案例增多,开始觉得不对了,赶紧把现成数据拿出来写论文。这TM太邪恶了。早知道这个,全世界都戴口罩了。只有东亚人因为谨慎,虽然WHO没建议但依然大面积戴口罩,无意中降低了传染率。

除了这个还有什么,我预测
第一个问题,复阳到底是怎么回事,为什么复阳,有没有传染力,有没有伤害力,特别是复阳后死掉的几个例子。这可能是下一个同样的情况,现在否定一切,但等海外开始注意到的时候,又开始放准备好的论文来推责,假装救世主。同样的套路。这个也很关键,就算病毒最后可以被清除,但复阳暗示了现有的14天隔离政策是错的。就好像否认无症状传染,就会导致口罩建议的误导一样。

还有,后遗症概率。现在宣传后遗症案例不多,肺部纤维化可以恢复。大家等着看吧。....

ccp是故意的。不管一开始是不是生物武器,但现在实质的行为就是通过信息战把这个病毒做武器用。国际追责是一定的了。

所以这报道根本不是独家,也根本不是最新,只是实现计划的信息战的一部分。
我感觉ccp手上还有很多研究没拿出来。就跟这个无症状一样,国内早知道了,压着不让说。误导全世界几个月...


我怀疑,根本不存在什么复阳的概念,所谓复阳其实就是根本没有痊愈,只是中国的检测手段正确率低导致的检测为阴性,误以为治愈,就出院了,但其实根本没治愈,半途而废终止了治疗,之后发作死亡了。
我怀疑,根本不存在什么复阳的概念,所谓复阳其实就是根本没有痊愈,只是中国的检测手段正确率低导致的检测...
我也愿意这样相信,但这样依然会有一个隔离14天标准是否足够的新问题出现。
我也愿意这样相信,但这样依然会有一个隔离14天标准是否足够的新问题出现。


这个还是涉及潜伏期的问题,虽然一般认为潜伏期14天为长的,但似乎还有更长的,所以14天仅仅是一个设定,并不保证绝对安全
我怀疑,根本不存在什么复阳的概念,所谓复阳其实就是根本没有痊愈,只是中国的检测手段正确率低导致的检测...

不是,确实有复阳的问题。钻石公主号上第一个确诊病人治愈出院后过了一个月,三月底的时候复阳了。日本已经报了两三例复阳的病例了。
我感觉国内一些地方可能已经二次爆发了,不然为什么电影院开了又关,上海东方明珠等室内景点临时关闭,武汉...

文旅部下令全国所有娱乐场所暂时停业。明明刚复工没到一周。想想就觉得……
文旅部下令全国所有娱乐场所暂时停业。明明刚复工没到一周。想想就觉得……
全球都还没到顶峰,中国公开信息又完全不准确,政治性解封不能当真,有条件的话还是待在家里不出门保险。
不是,确实有复阳的问题。钻石公主号上第一个确诊病人治愈出院后过了一个月,三月底的时候复阳了。日本已经...


有可能是病毒量低沒測到,或是出現偽陰性,只測一次就急著把人放出來,結果就復發了。
如果了解病毒的传播原理,就能猜到很多结论,例如无症状感染者的传播力问题。
而且实际上很早期的论文就有相关的结论,只是被媒体有选择性的忽略了。
什么时候北京自由进出了,总体就安全了
什么时候北京自由进出了,总体就安全了

想多了,估计得到病毒结束传播了
有可能是病毒量低沒測到,或是出現偽陰性,只測一次就急著把人放出來,結果就復發了。

什么可能性都存在,现在还都不好下结论
伪阴性的情况目前中日韩都有,包括那个韩国17岁测了7次直到死了才测出来的。但感觉现在报道出来的真正的样本研究不多,所以可能还要等欧美那边的疫情第一波稳定后看看有没有相关的病例吧
那从医学角度如何理解复阳呢?就是说病毒进入休眠状态吗

现在好像这方面还没有研究报告。应该来说复阳还是小概率的事。
實際上所謂的無症狀帶菌者就是武漢肺炎的病患。然而之前中共一直模糊這概念,不僅人數不上報,而且還讓鍾南山這樣的御用專家說什麼無症狀患者很少之類的話,這些人在社會上有多少,根本就沒有人知道。現在應該是瞞不下去了,只能又開始封閉公共娛樂場所和公布數據了。
现在好像这方面还没有研究报告。应该来说复阳还是小概率的事。


我记得,是不是艾滋病病毒离开人体后,就会休眠一段时间,如果死亡之前再次进入人体,则可以激活?
我怀疑,根本不存在什么复阳的概念,所谓复阳其实就是根本没有痊愈,只是中国的检测手段正确率低导致的检测...


復陽是有的,但中共政治性治癒的情況更是普遍存在的。就像那時方艙醫院,每個患者身體情況、程度不一樣,正常來說怎麼可能會有49個人同時出院的情況出現?
明明检测率已经算低的日本也有超过一半确诊者是无症状感染者

你所谓天朝大国15亿人每天居然只有一两宗无症状确诊
现在好像这方面还没有研究报告。应该来说复阳还是小概率的事。

你说的日本案例我也是看到了,确实很奇怪。 我觉得这个可能要等到检测精度提高到一定水平后,做大量跟踪研究才会搞明白是病毒休眠了,还是二次感染,还是一直就测错了。也就是说,这个问题国际社会要搞明白,还得要一段时间。 但最终会搞明白的。
其實病毒會不會朝著所有人感染後都只是無症狀的方向變異呢?畢竟好像4成感染者都沒有症狀 假如所有人感染後都無症狀 是不是就代表著這個病毒已經沒有危險 可以和人類共存了?
现在好像这方面还没有研究报告。应该来说复阳还是小概率的事。


我一直盯着欧美那边的数据看,确实没听说什么复阳的

往好的地方想就是开始治疗没有经验,试剂盒也不太准,错把没治好的放出来了

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呛到了