智利最新研究：中国科兴COVID疫苗只能产生少量抗体

来源：https://saude.estadao.com.br/noticias/geral,vacinados-com-coronavac-tem-anticorpos-para-combater-virus-mas-em-baixa-quantidade,70003668882

考虑到已经有数百万人接种了科兴Coronavac疫苗，令人担忧的是，在巴西进行的临床试验结果尚未公布。现在，来自智利和科兴公司的研究人员已经公布了在智利进行的3期研究中收集到的中期结果。

该研究描述了疫苗的安全性和受种者的免疫反应。虽然规模不大，还没有经过同行评审，但它表明了我们应该期待的在巴西获得的结果。它包含了受种者的免疫反应数据，而布坦坦还没有公布。

该研究涉及434人，但只对190名志愿者进行了免疫原性研究。其中，173人的年龄在18至59岁之间，17人的年龄在60岁以上。在最年轻的人中，132人接受了科兴Coronavac，41人接受了安慰剂。在长者中，14人接受了疫苗，3人接受了安慰剂。

引人注意的结果是，Coronavac不会产生针对蛋白N的抗体，尽管疫苗中存在这种蛋白。当人们感染Sars-CoV-2时，这些抗体会大量产生。

针对蛋白N的抗体是在血清学测试中测得的抗体，以了解一个人是否已经被感染。这些抗体在抵御病毒方面的作用尚不清楚。实际情况是，这意味着常规血清学检测无法识别人们是否接种过Coronavac疫苗。

第二个结果是指针对RDB(受体结合域)产生的抗体，RDB是冠状病毒刺突的尖端，是它用来与人体细胞结合的部分。科学家认为，这些是最重要的抗体，因为这些抗体的一个子集能够阻止病毒进入人体细胞。Moderna和辉瑞的疫苗就是为了产生这种类型的抗体而设计的。

好消息是，Coronavac可以诱导年轻人（18-59岁）和老年人（60岁或以上）产生这些抗体。年轻人在第1剂接种后就会产生这些抗体，但老年人在第2剂接种后才会产生这些抗体。这些抗体的含量很高（即使将血清稀释一千倍也能检测到），但比mRNA疫苗产生的抗体少得多。

最后，科学家测量了中和抗体的存在，即那些能够阻止病毒进入人体细胞的抗体。Coronavac也能够在年轻人和老年人中产生这些抗体，但产生的量非常低，因为如果血清稀释超过16倍，就检测不到这些抗体。

科学家们试图测量接种疫苗者的T细胞反应，结果虽然是积极的，但似乎还不足以得出Coronavac疫苗能产生强大的细胞应答的结论。

结论是，在智利接种Coronavac疫苗的人拥有对抗Sars-CoV-2所需的抗体，但数量较少，这与疫苗的低有效性（50%）相一致。这种低量的抗体也使得Coronavac对新变种的效果较差，甚至无效的可能性。

无论哪种情况，Coronavac都是安全的，尽管有这些特点，大家还是应该尽快接种。未来，它很可能会被提供更强保护的疫苗所取代。