[转] 抑郁症(单相/双相)诊断标准,你中招了吗?

1.抑郁症(单相障碍)

重度抑郁症的诊断需要≥5项以下内容,并且在2周内几乎每天存在,其中抑郁情绪和丧失兴趣至少存在一项:

    [li]大部分时间都情绪低落[/li][li]大部分时间对几乎所有活动都缺乏兴趣或乐趣[/li]

    [li]明显的体重增加或减少(> 5%),食欲增加或降低[/li][li]失眠(通常为睡眠维持障碍),或睡眠过多[/li]

    [li]他人观察到的精神运动性激越或迟滞(未自我报告)[/li][li]疲劳或乏力[/li][li]无价值或过度或不适当的内疚[/li]

    [li]思考能力下降或注意力不集中或犹豫不决[/li][li]反复出现自杀观念,企图自杀,或自杀的具体计划[/li]


持续抑郁症的诊断需要患者在≥2年的时间内多数时间存在情绪低落,并存在≥2项以下情况:

    [li]食欲不振或暴饮暴食[/li][li]失眠或睡眠过度[/li][li]乏力或疲劳[/li][li]自卑[/li][li]注意力不集中或难以作出决定[/li][li]绝望感[/li]



2.双相障碍(躁郁症,以躁狂和抑郁的反复发作为主要特点)

躁狂发作是指持续≥1周的情感高涨、夸大、易激惹和持续增长的活动过多或精力旺盛,伴有 ≥3条的附加症状:

    [li]自我评价高或夸大[/li][li]睡眠需求减少[/li][li]比平时言语增多[/li][li]思维奔逸[/li][li]随境转移[/li][li]目的性活动增多[/li][li]过多参与可能导致痛苦后果的活动(如疯狂购物,愚蠢的商业投资)[/li]


轻躁狂的发作程度较躁狂轻,持续时间 ≥4天,与患者平日非抑郁情绪有明显区别。必须 ≥3项躁狂的附加症状。

抑郁症 具有典型抑郁症的特征,必须包括≥5项至少持续2周,情绪低落或丧失乐趣至少存在1项:

    [li]一天中多数时间情绪低落[/li][li]一天中多数时间对几乎所有的活动存在兴趣缺乏或丧失乐趣[/li][li]显著体重增加或减少(> 5%),食欲增加或降低[/li][li]失眠(通常是睡眠维持障碍),或睡眠过多[/li][li]他人观察到的精神运动性激越或迟滞(并非自我报告)[/li][li]疲劳或乏力[/li][li]无价值或过度的或不适当的内疚[/li][li]思考能力下降或注意力不集中或犹豫不决[/li][li]反复的自杀想法、自杀企图或自杀计划[/li]



来源:《默沙东诊疗手册》专业版 /精神疾病 /心境障碍

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